#疫情动态 #疫苗接种 #死亡病例 #全国 #CN
【国务院联防联控机制就重点人群医疗服务有关情况举行发布会】
中国疾控中心病毒病所所长许文波先生：
BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支。国际上，在一些欧美国家已经逐渐显示出，它们是优势毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的这些国家没有显著增加。其实BQ.1和XBB已经传入我国，我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，同时这50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行，包括BQ.1和XBB，其中9个省49例病例中检出BQ.1及其亚分支，在3个省11个病例中检出XBB亚分支。整个BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播（目前还是以BA.5.2、BF.7为主），但其传播优势会逐渐增加，和BA.5.2和BF.7，以及其他50多个输入的亚分支，可能会形成一个共循环。
奥密克戎的变异趋势是，免疫逃逸能力强的占优势。免疫逃逸使人群对该毒株又易感，即使它的传播力不增强，它的传播优势仍会增加。整体来说，出现既有高传染性又有高致病性的毒株可能性比较小。
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强先生：
目前三种抗病毒药物（单克隆抗体、奈玛特韦、阿兹夫定）我们还是强调在医疗机构在医生的指导下使用，尤其是单克隆抗体是需要静脉给药的，需要在住院时间使用，在门诊、或者家里不适合使用。抗病毒治疗使用以后可以缩短病程，降低重症的风险，但是我们强调，在医生的指导下，不能在家里随便使用。当然，这些药物目前逐渐会在各个医疗机构和社区层面都会有相应的药物提供，请各位感染的人群，尤其是重症高风险的人群，在医生的指导下合理地使用抗病毒药物。
虽然奥密克戎目前传染性很强，防控的压力很大，但是我们还是希望使疫情不要出现短时间大量暴发，因为一旦短时间内出现大量病人，会严重影响整个社会秩序和民生。同时，对医疗机构也会造成巨大的压力甚至挤兑，影响医疗机构对日常急症危重病人的救治。尽管奥密克戎传染性很强，感染以后大部分是自限的，致病力或者严重程度比较低，但是我们不主张、不建议故意去感染。
从危害性来看，“复阳”的人群基本没有症状，只是核酸阳性，当然也有个别的会出现咳嗽、不适，残留的症状。总体来看，“复阳”是新冠病毒感染相对常见的一种情况，传染性是极低的，不必恐慌。
目前奥密克戎毒株感染后死亡的主要原因还是基础病，真正直接死于新冠病毒感染导致的呼吸衰竭很少。
为了科学客观、实事求是地反映新冠疫情造成的死亡情况，国家卫健委最近组织专家进行了论证，印发了通知，明确对相关死亡病例进行科学分类。主要是两个方面，由于新冠病毒导致的肺炎、呼吸衰竭为首要死亡诊断，归类为新冠病毒感染导致的死亡；因其他疾病、基础病，比如心脑血管疾病、心梗等疾病导致的死亡，不归类为新冠导致的死亡。为了更好地规范新冠疫情导致死亡的判定，目前要求采取会诊和死亡病例讨论的方式，来最后判定这个病人到底是死于新冠，还是死于其他的基础病。所以，我们既不回避新冠的危害性，同时也要科学地看待新冠的危害。
目前从数据来看，奥密克戎毒株再次感染或者二次感染风险高于原来的毒株，包括高于德尔塔和原始毒株。从二次感染出现的时间来看，一般有一段间隔期，不会说感染以后很快再次感染，同一毒株的再次感染概率是极低的。即使感染了，也不会出现明显的症状，一般都是轻型。二次感染主要还是指变异株的突破性感染，突破性感染的时间间隔和临床表现是密切相关的，间隔时间越短，症状越轻，间隔时间长了以后症状就偏重，这和我们体内的抗体免疫有直接关系。
北京儿童医院急诊科主任王荃女士：
我们大家都知道，其实2个月以上6个月以下的孩子能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚，2个月以下的孩子不能口服退热药，所以一直以来我们都建议包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿，如果一旦出现发烧，一定要及时送到医院去，让我们医护人员去帮助孩子。我一定要明确地说明，我们是不建议以捂汗的方式给小婴儿进行退热。在这些孩子发烧的时候，除了医务人员的帮助外，我们应该尽量给孩子创造一个相对凉爽通风的环境，适当减少衣物，以提高孩子的舒适度为主。
从临床上来看，目前我们暂时还没有发现3岁以下的孩子感染新冠病毒以后会比其他年龄的孩子病情更重的情况。3岁以下的孩子目前暂时是没有针对他们的新冠病毒疫苗的接种建议，因此我们建议，和3岁以下孩子共同居住者一定要积极去接种疫苗
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆先生：
关于癌症病人，他因为患病，还有接受放化疗，会有一部分人群的免疫力会出现低下的情况，从而使患上重症和死亡的风险增加。所以，从这种情况来说，这些病人需要接种新冠病毒疫苗得到保护，也属于接种疫苗当中的优先人群。
按照目前新冠病毒疫苗接种技术指南当中的规定，如果确诊感染了新冠病毒，感染时间和接种新冠病毒疫苗时间要间隔6个月以上。当然我们的免疫策略后续会随着对疾病的认识、对疫苗的认识，还有对疾病控制的需要，不断去完善和调整。谢谢。
文字实录全文👉（中国网）
【国务院联防联控机制就重点人群医疗服务有关情况举行发布会】
中国疾控中心病毒病所所长许文波先生：
BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支。国际上，在一些欧美国家已经逐渐显示出，它们是优势毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的这些国家没有显著增加。其实BQ.1和XBB已经传入我国，我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，同时这50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行，包括BQ.1和XBB，其中9个省49例病例中检出BQ.1及其亚分支，在3个省11个病例中检出XBB亚分支。整个BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播（目前还是以BA.5.2、BF.7为主），但其传播优势会逐渐增加，和BA.5.2和BF.7，以及其他50多个输入的亚分支，可能会形成一个共循环。
奥密克戎的变异趋势是，免疫逃逸能力强的占优势。免疫逃逸使人群对该毒株又易感，即使它的传播力不增强，它的传播优势仍会增加。整体来说，出现既有高传染性又有高致病性的毒株可能性比较小。
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强先生：
目前三种抗病毒药物（单克隆抗体、奈玛特韦、阿兹夫定）我们还是强调在医疗机构在医生的指导下使用，尤其是单克隆抗体是需要静脉给药的，需要在住院时间使用，在门诊、或者家里不适合使用。抗病毒治疗使用以后可以缩短病程，降低重症的风险，但是我们强调，在医生的指导下，不能在家里随便使用。当然，这些药物目前逐渐会在各个医疗机构和社区层面都会有相应的药物提供，请各位感染的人群，尤其是重症高风险的人群，在医生的指导下合理地使用抗病毒药物。
虽然奥密克戎目前传染性很强，防控的压力很大，但是我们还是希望使疫情不要出现短时间大量暴发，因为一旦短时间内出现大量病人，会严重影响整个社会秩序和民生。同时，对医疗机构也会造成巨大的压力甚至挤兑，影响医疗机构对日常急症危重病人的救治。尽管奥密克戎传染性很强，感染以后大部分是自限的，致病力或者严重程度比较低，但是我们不主张、不建议故意去感染。
从危害性来看，“复阳”的人群基本没有症状，只是核酸阳性，当然也有个别的会出现咳嗽、不适，残留的症状。总体来看，“复阳”是新冠病毒感染相对常见的一种情况，传染性是极低的，不必恐慌。
目前奥密克戎毒株感染后死亡的主要原因还是基础病，真正直接死于新冠病毒感染导致的呼吸衰竭很少。
为了科学客观、实事求是地反映新冠疫情造成的死亡情况，国家卫健委最近组织专家进行了论证，印发了通知，明确对相关死亡病例进行科学分类。主要是两个方面，由于新冠病毒导致的肺炎、呼吸衰竭为首要死亡诊断，归类为新冠病毒感染导致的死亡；因其他疾病、基础病，比如心脑血管疾病、心梗等疾病导致的死亡，不归类为新冠导致的死亡。为了更好地规范新冠疫情导致死亡的判定，目前要求采取会诊和死亡病例讨论的方式，来最后判定这个病人到底是死于新冠，还是死于其他的基础病。所以，我们既不回避新冠的危害性，同时也要科学地看待新冠的危害。
目前从数据来看，奥密克戎毒株再次感染或者二次感染风险高于原来的毒株，包括高于德尔塔和原始毒株。从二次感染出现的时间来看，一般有一段间隔期，不会说感染以后很快再次感染，同一毒株的再次感染概率是极低的。即使感染了，也不会出现明显的症状，一般都是轻型。二次感染主要还是指变异株的突破性感染，突破性感染的时间间隔和临床表现是密切相关的，间隔时间越短，症状越轻，间隔时间长了以后症状就偏重，这和我们体内的抗体免疫有直接关系。
北京儿童医院急诊科主任王荃女士：
我们大家都知道，其实2个月以上6个月以下的孩子能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚，2个月以下的孩子不能口服退热药，所以一直以来我们都建议包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿，如果一旦出现发烧，一定要及时送到医院去，让我们医护人员去帮助孩子。我一定要明确地说明，我们是不建议以捂汗的方式给小婴儿进行退热。在这些孩子发烧的时候，除了医务人员的帮助外，我们应该尽量给孩子创造一个相对凉爽通风的环境，适当减少衣物，以提高孩子的舒适度为主。
从临床上来看，目前我们暂时还没有发现3岁以下的孩子感染新冠病毒以后会比其他年龄的孩子病情更重的情况。3岁以下的孩子目前暂时是没有针对他们的新冠病毒疫苗的接种建议，因此我们建议，和3岁以下孩子共同居住者一定要积极去接种疫苗
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆先生：
关于癌症病人，他因为患病，还有接受放化疗，会有一部分人群的免疫力会出现低下的情况，从而使患上重症和死亡的风险增加。所以，从这种情况来说，这些病人需要接种新冠病毒疫苗得到保护，也属于接种疫苗当中的优先人群。
按照目前新冠病毒疫苗接种技术指南当中的规定，如果确诊感染了新冠病毒，感染时间和接种新冠病毒疫苗时间要间隔6个月以上。当然我们的免疫策略后续会随着对疾病的认识、对疫苗的认识，还有对疾病控制的需要，不断去完善和调整。谢谢。
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